Warning: include_once(analyticstracking.php) [function.include-once]: failed to open stream: No such file or directory in /htdocs/public/www/layout/layout_top.inc.php on line 259

Warning: include_once() [function.include]: Failed opening 'analyticstracking.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/php:/usr/share/pear') in /htdocs/public/www/layout/layout_top.inc.php on line 259
  Automobilismo  
 


Newsletter CDP
 
Receba via email todas
as novidade e notícias
  E-goi - Marketing Automation Multicanal  
Patrocinadores
patrocinadores

 


Cartaz e Ficha de Inscrição Taça D´Ouro 2013

 

TAÇA D' OURO CDP 2013

Boletim de Inscrição

A preencher pela organização

Grupo

 

Nº de concorrente

 

Classe

 

Concorrente / Condutor

Nome completo:

 

Morada:

 

Cód. Postal:

 

Localidade:

 

Email:

 

Telf.:

 

Data de Nascimento:

___/___/___

Nº sócio CDP:

 

Nº carta de condução:

 

Validade:

 

Nº B.I. ou C.C.:

 

           

 

 

 

 

 

Viatura

Marca:

Modelo:

 

Matricula:

Cilindrada:

Nº de motor/chassis:

Nº documento único/passaporte técnico:

 

Concorrente / Condutor,

 

­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­___________________________________

Declaro (amos) estar conscientes dos riscos e perigos incursos em provas deste género, pelos quais assumo (imos) inteira e total responsabilidade e renuncio (amos) a pedir qualquer posterior responsabilidade à organização.Garanto pela minha honra que todas as declarações que neste documento presto são rigorosamente exatas.


2013-06-11

 
© 2012 Clube Desportivo da Póvoa. Desenvolvido pela hojenet.